• 103

Можно ли элиминировать корь и снизить до минимума заболеваемость эпидемическим паротитом (ЭП) в отдельных странах? Да, эта задача уже выполнена в ряде стран мира (США, страны Карибского бассейна, Финляндия и д.р.). Заключительный этап выполнения Национальной программы по элиминации кори и снижению заболеваемости ЭП до 1,0 или менее на 100 тыс. населения к 2010 г., а также программы «Здоровье и ХХI век» на территории Российской Федерации также оптимистичны. А удается ли ликвидировать корь, снизить заболеваемость СВК (синдром врожденной краснухи) и ЭП в мире? Программа по ликвидации натуральной оспы доказала, что искоренение определенной болезни в мире возможно. Во-первых, как в случае натуральной оспы, мы имеем очень эффективные, низкореактогенные и высокоиммуногенные моно- и комбинированные отечественные и зарубежные вакцины против кори, ЭП и краснухи. Кроме того, все отечественные вакцины как корь-паротит, так и монопрепараты абсолютно безопасны. Наши последние исследования ионных кальциевых и хлорных каналов свидетельствуют, что при введении в человеческий организм они их не блокируют, что еще раз подтверждает отсутствие нежелательного эффекта на сердечнососудистую, нервную и выделительную системы. Второе, что во всех случаях (корь, ЭП, краснуха) возможен, как и в случае натуральной оспы, эффективный эпидемиологический надзор. Так проведенный нами математический анализ заболеваемости корью, ЭП и краснухой методом нормированного размаха (R/S — анализ) с использованием коэффициента Херста показал, что во всех случаях процесс снижения числа инфицированных принял апериодический характер. Третья и очень важная проблема, которую необходимо обсуждать уже сейчас и надо будет решать повсеместно на всех территориях заключается в том, что корь, ЭП и краснуха являются чрезвычайно контагиозными заболеваниями, способными вызывать молниеносные вспышки и распространяться очень быстро среди неиммунных лиц. В этой связи, единственным реальным элементом элиминации является достижение и сохранение очень высокого уровня иммунизации, возможно превышающего 90–95 %. При натуральной оспе реальный уровень иммунизации населения в целом часто был ниже 50%. И, в четвертых, эти заболевания, в отличие от натуральной оспы, которая оставляла после себя надежные данные в виде вакцинальных знаков требуют дополнительной серологической и молекулярно-биологической идентификации, что резко удорожает программу элиминации. В заключении необходимо отметить, что несмотря на сложность выполнения этой цели, ни один случай кори, СВК (синдром врожденной краснухи) и эпидемического паротита нельзя считать неизбежным.

Вакцинация: ул. Фотиевой д10. (Центр вакцинации «МЕДЭП»)

Телефоны: +7 (499) 143-63-43; +7 (499) 685-00-17;