Перхоть

Перхоть представляет собой мелкие отмершие частицы эпидермиса, остающиеся на коже головы. Это распространенное явление, с которым сталкивается большинство людей. Они образуются в результате ускоренного деления клеток верхнего слоя кожи в процессе его обновления.

Перхоть часто рассматривается как легкая форма себорейного дерматита. Она не заразна и чаще всего проявляется у молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет, редко – у пожилых. Хотя существует мнение, что ее появление связано с недостаточной гигиеной, дерматологи чаще относят ее к проявлениям заболеваний.

Причины и факторы, способствующие появлению перхоти

Перхоть не возникает беспричинно. Основным фактором считается микроскопический грибок обитающий на коже головы, особенно там, где активно работают сальные железы.

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

• Наследственная предрасположенность;
• Повышенная активность сальных желез, особенно в подростковом возрасте под влиянием гормонов;
• Себорея – избыточное выделение кожного сала;
• Нарушения в работе нервной системы;
• Прием некоторых психотропных препаратов;
• Эмоциональные стрессы;
• Дисбаланс микрофлоры кишечника;
• Патологии пищеварительной системы;
• Дефицит витаминов;
• Сахарный диабет;
• Использование агрессивных косметических средств и термическое воздействие на кожу головы.

Некачественные шампуни с агрессивными ПАВ, а также неправильная частота мытья головы (слишком частое или редкое) могут усугубить проблему.

У детей перхоть часто связана с аллергическими реакциями или неподходящими средствами ухода. У подростков она обычно обусловлена гормональными изменениями и может сопровождаться жирностью кожи лица и акне.

Классификация

Согласно международным стандартам, перхоть является частью себорейного дерматита и бывает следующих видов:

1. Жирная перхоть (себорея) - возникает на фоне избыточного выделения кожного сала, что делает кожу и волосы жирными. Различают густую (чешуйки склеиваются, волосы становятся жесткими, появляются комедоны) и жидкую (расширенные поры, блестящая кожа, волосы склеиваются в пряди) формы;
2. Сухая перхоть (себорея) - связана с недостаточным выделением кожного сала или его повышенной вязкостью. Кожа головы становится сухой, волосы – тонкими и ломкими, наблюдается сильный зуд;
3. Смешанная форма (себорея) - сочетает признаки жирной и сухой себореи.

При значительном увеличении количества чешуек, появлении зуда, покраснения и раздражения кожи ставится диагноз «себорейный дерматит». Чешуйки легко отделяются и опадают на одежду, волосы становятся тусклыми и ломкими.

Перхоть – это проблема, которую не всегда удается решить с помощью обычной косметики. Для ее устранения может потребоваться консультация дерматолога или трихолога и назначение лечебных средств.

Симптомы

Симптомы перхоти легко узнаваемы и представляют собой эстетическую проблему. Чрезмерное мытье, вычесывание, использование фена и других термических или химических средств могут лишь усугубить состояние.

На темных волосах перхоть особенно заметна. Основные проявления включают жирный блеск волос, шелушение кожи головы с обильным отслоением чешуек, сильный зуд, покраснение и повышенную чувствительность кожи. У некоторых пациентов наблюдается выпадение волос.

Если обычные шампуни не справляются с большим количеством перхоти, остающейся на волосах и одежде, это сигнал о необходимости более серьезного подхода. Чешуйки чаще концентрируются в местах давления и на лбу.

Возможные последствия

Нелеченая перхоть может привести к ряду осложнений, среди них:

• Себопсориаз - шелушение может распространиться с кожи головы на другие участки тела, принимая форму бляшек;
• Выпадение волос - чешуйки могут закупоривать волосяные фолликулы, лишая их кислорода. В тяжелых случаях это может привести к гибели волосяных луковиц и образованию очагов облысения;
• Пиодермия - расчесывание зудящей кожи приводит к микротравмам, куда может попасть инфекция, вызывая нагноение, фурункулы и абсцессы;
• Киста сальной железы - при закупорке протока сальная железа может увеличиться в размере из-за скопления секрета.

Эти состояния вызывают значительный психоэмоциональный дискомфорт, заставляя человека избегать социальных контактов. Ежедневное мытье головы в таких случаях не решает проблему.

Диагностика

Выявить перхоть несложно. Важно установить причину и провоцирующие факторы. Могут потребоваться анализы крови на глюкозу и гормоны щитовидной железы. Диагностика включает осмотр с дерматоскопом и, при необходимости, консультации у гастроэнтеролога, трихолога или эндокринолога. Дифференциальный диагноз проводится с псориазом, контактным дерматитом, трихоспорозом и лишаем.

Терапия

Полностью избавиться от перхоти раз и навсегда сложно, так как главное – устранить первопричину. Лечение перхоти часто проводят дома с использованием аптечных лечебных шампуней.

Лечебные шампуни следует использовать 2 раза в неделю, тщательно втирая в кожу головы и оставляя на 5-10 минут. Терапевтическое мыло (например, дегтярное или сульсеновое) также может применяться. Если улучшений нет через 3 недели, обратитесь к врачу.

Дополнительно рекомендуются сбалансированное питание с исключением жирного и сладкого, употребление кисломолочных продуктов, витаминно-минеральных комплексов и клетчатки.

Профилактика

Полностью предотвратить появление перхоти сложно. Важно выявить и устранить причину. Рекомендуется регулярное мытье головы с подобранным шампунем, правильное питание, избегание стрессов и вредных привычек. Своевременное лечение предотвращает развитие более серьезных форм, таких как дерматит.